Статья 5. Ретинопатия: что это такое. Причины и факторы риска. | Провидение

+7 985 431 56 76

+7 927 120 33 75

Статья 5. Ретинопатия: что это такое. Причины и факторы риска.

Ретинопатия — это собирательный термин, который включает в себя разнообразные заболевания сетчатки глаза. В результате сосудистых расстройств в сетчатой оболочке глаза возникает нарушение кровообращения. Если глаз получает недостаточно питания и кислорода, функционирование его ухудшатся. Ещё в сетчатку порой проникает жидкость из поражённых сосудов.

Вследствие всех этих неблагоприятных факторов активируются дегенерационные процессы непосредственно в сетчатой оболочке, что и вызывает ретинопатию. Происходит отмирание зрительного нерва, отчего ухудшается зрение. В тяжёлых состояниях возможна частичная или абсолютная слепота.
Существует ретинопатия недоношенных, когда у новорождённых малышей нарушается нормальное формирование сетчатой оболочки. Из-за низкой массы тела или недостаточного срока гестации оболочка глаза у детей не успевает правильно и вовремя развиться. Подобное явление не является заболеванием, а лишь свидетельствует о недоразвитии сосудистой системы глаза.
Ретинопатия недоношенных также может возникнуть вследствие применения специальных мер по выхаживанию новорождённых малышей. Современная медицина способна сохранить жизнь ребёнку с массой тела 500 г или родившемуся на 3 месяца раньше. Однако условия жизни и атмосферное давление на Земле несколько отличаются от тех, к которым малыш привык в утробе матери. Для поддержания новорождённых в инкубаторах используют аппаратуру, которая поддерживает их дыхание и характеризуется высоким содержанием кислорода.
В результате различных неблагоприятных факторов у недоношенных детей нормальное формирование сетчатки может остановиться. В таком случае начинают развиваться патологические сосуды сетчатой оболочки. Такие новообразования не справляются с основной своей функцией — они не поставляют кислород сетчатке. Прогрессирование данного заболевания приводит к образованию рубцовой ткани в сетчатой оболочке и стекловидном теле. Позже развивается отслойка сетчатки. Может также возникнуть излияние крови в полость стекловидного тела. У больного наблюдается косоглазие, амблиопия, близорукость.

Симптомы
Новорождённые дети неспособны самостоятельно рассказать о своих проблемах. Выявление патологии лежит на педиатрах. Диагностируют ретинопатию офтальмологи.

Факторы риска:
— слишком маленький вес при рождении (менее 1,2 кг);
— срок гестации до 34 недель;
— использование искусственной вентиляции лёгких и кислородотерапии;
— внутриутробные инфекции;
— избыточная освещённость и воздействие света на сетчатку;
— болезненное состояние после рождения.

Симптомы, которые могут появиться у малыша до двухлетнего возраста:
— держит предметы близко возле глаз;
— не замечает отдалённые объекты;
— видит только одним глазом;
— часто моргает;
— зрение постоянно ухудшается;
— развивается косоглазие.

Лечение
У половины недоношенных детей происходит самопроизвольный регресс заболевания. В случае развития осложнений используется лазеркоагуляция или криокоагуляция, а также новейший метод — инъекция ингибитора СЭФР. Правда, подобная терапия проводится не позже 72 ч с момента выявления патологии. На поздних стадиях используется хирургическое лечение. Больному делают циркулярное пломбирование склеры или транцилиарную витрэктомию.

Я хочу пожертвовать